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西方国家的医疗保健

陈楚华
2018-10-20 10:05:02
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如今,美国人的预期寿命已连续两年出现倒退,西方国家的医疗保健正处于一个转折点。在走向健康的道路上,我们需要另一场革命

如今,美国人的预期寿命已连续两年出现倒退,西方国家的医疗保健正处于一个转折点。在走向健康的道路上,我们需要另一场革命。

 

上个世纪,人类健康得到了前所未有的改善。我们从二十世纪开始,期望 50 年的生命,并在 80 年结束。

 

每三年,预期寿命增加一个。一系列复杂的因素促成了这一点 - 更好的营养,更好的环境卫生,更好的公共卫生和医学发现。鉴于每周捕获我们头条新闻的非凡医学发现,人们可能会认为这些收益将持续下去。

 

连续两年,美国的预期寿命已经倒退。尽管人均花费近 13,000 澳元,并将自己定位为生物医学研究领域无可匹敌的领导者 - 预期寿命正在缩小。

 

似乎上个世纪的进步正在被肥胖,糖尿病,自杀和药物过量等后果所摧毁。

 

虽然澳大利亚尚未出现衰退,但随着糖尿病和肥胖趋势像美国一样,其改善速度也在放缓。而这个暂时的失速只是提醒人们未来面临的更大挑战:老龄化社会,糖尿病流行病的增加以及体弱老年人多种疾病的指数复杂性。

 

随着年龄的增长,多少运动可以保持我们的大脑健康?

 

老化对人体健康的影响是 - 动脉变粗,瓣膜变硬,骨骼变薄,关节变脆。平均 50 岁的人通常没有慢性病, 60 岁的人有一个,而 85 岁的人有三四个。

 

随着七十年代人数增加一倍以及八十年代人数增加三倍,我们的医疗保健系统即将看到前所未有的需求呈指数级增长。

 

这假设明天的 80 岁将像今天的 80 岁一样健康。情况可能并非如此。

 

当目前八十多岁的人五十多岁时,只有十分之一的人患有肥胖症或糖尿病,但今天几乎有三分之一患有肥胖症或糖尿病患者。这种负担将在未来出现,因为中风增加,心脏病发作,肾功能衰竭,四肢减弱和视力衰退。现代医学有助于治疗这些疾病,但无法治愈其中大部分疾病。

 

这增加了患有多种疾病的乘数效应 - 特别是当一个人被社会孤立和认知受损时。在医生的就诊,诊断测试,用药时间表,副作用和费用方面管理任何慢性病很困难。

 

 

但是,当人们试图同时兼顾多种慢性疾病时,副作用和相互作用会增加,意外的副作用会出现指数,总体成本和复杂性会上升很多倍。

 

那么该做什么呢?

 

生物医学发现肯定会提供新的药物和干预措施,但这不太可能达到应对即将到来的挑战的规模。

 

我们应对这一挑战的最大希望是数据,运输提供了一个令人鼓舞的例子。

 

像优步这样的公司已经使当前道路和车辆的使用效率提高了 50 %以上,同时通过更好地利用数据为个人提供了更大的控制。我并不担保他们的雇佣行为,但他们使用数据从当前可用资源中提高效率的能力堪称典范。

 

然而,医疗保健在很大程度上是作为“一集”一次照顾,在医生的头脑中组织和策划。这就像优步运营其总部一样,数百名电话运营商正在翻阅道路指南。

 

相反,优步使用计算机数据来深入了解单个乘客和驾驶员的行程和轨迹,然后增加当前的道路封闭和交通拥堵,以提高效率。

 

电子病历和国家系统(如澳大利亚数字卫生局)的引入,以及用于连接它们的机密和安全系统为健康的未来提供了真正的机会。

 

七十年代的人数将增加一倍,八十年代的人数将在未来三十年内增加两倍。图片: Getty Images

但是,健康不是一个公路旅程,你不是一个被动的乘客。

 

如果我们要通过数据来应对即将到来的健康挑战,那么有三件事是至关重要的 - 社会共识,个人自主权和逐步证明的效用。

 

如今,美国人的预期寿命已连续两年出现倒退,西方国家的医疗保健正处于一个转折点。在走向健康的道路上,我们需要另一场革命。

 

上个世纪,人类健康得到了前所未有的改善。我们从二十世纪开始,期望 50 年的生命,并在 80 年结束。

 

每三年,预期寿命增加一个。一系列复杂的因素促成了这一点 - 更好的营养,更好的环境卫生,更好的公共卫生和医学发现。鉴于每周捕获我们头条新闻的非凡医学发现,人们可能会认为这些收益将持续下去。

 

连续两年,美国的预期寿命已经倒退。尽管人均花费近 13,000 澳元,并将自己定位为生物医学研究领域无可匹敌的领导者 - 预期寿命正在缩小。

 

似乎上个世纪的进步正在被肥胖,糖尿病,自杀和药物过量等后果所摧毁。

 

虽然澳大利亚尚未出现衰退,但随着糖尿病和肥胖趋势像美国一样,其改善速度也在放缓。而这个暂时的失速只是提醒人们未来面临的更大挑战:老龄化社会,糖尿病流行病的增加以及体弱老年人多种疾病的指数复杂性。

 

随着年龄的增长,多少运动可以保持我们的大脑健康?

 

老化对人体健康的影响是 - 动脉变粗,瓣膜变硬,骨骼变薄,关节变脆。平均 50 岁的人通常没有慢性病, 60 岁的人有一个,而 85 岁的人有三四个。

 

随着七十年代人数增加一倍以及八十年代人数增加三倍,我们的医疗保健系统即将看到前所未有的需求呈指数级增长。

 

这假设明天的 80 岁将像今天的 80 岁一样健康。情况可能并非如此。

 

当目前八十多岁的人五十多岁时,只有十分之一的人患有肥胖症或糖尿病,但今天几乎有三分之一患有肥胖症或糖尿病患者。这种负担将在未来出现,因为中风增加,心脏病发作,肾功能衰竭,四肢减弱和视力衰退。现代医学有助于治疗这些疾病,但无法治愈其中大部分疾病。

 

这增加了患有多种疾病的乘数效应 - 特别是当一个人被社会孤立和认知受损时。在医生的就诊,诊断测试,用药时间表,副作用和费用方面管理任何慢性病很困难。

 

 

但是,当人们试图同时兼顾多种慢性疾病时,副作用和相互作用会增加,意外的副作用会出现指数,总体成本和复杂性会上升很多倍。

 

那么该做什么呢?

 

生物医学发现肯定会提供新的药物和干预措施,但这不太可能达到应对即将到来的挑战的规模。

 

我们应对这一挑战的最大希望是数据,运输提供了一个令人鼓舞的例子。

 

像优步这样的公司已经使当前道路和车辆的使用效率提高了 50 %以上,同时通过更好地利用数据为个人提供了更大的控制。我并不担保他们的雇佣行为,但他们使用数据从当前可用资源中提高效率的能力堪称典范。

 

然而,医疗保健在很大程度上是作为“一集”一次照顾,在医生的头脑中组织和策划。这就像优步运营其总部一样,数百名电话运营商正在翻阅道路指南。

 

相反,优步使用计算机数据来深入了解单个乘客和驾驶员的行程和轨迹,然后增加当前的道路封闭和交通拥堵,以提高效率。

 

电子病历和国家系统(如澳大利亚数字卫生局)的引入,以及用于连接它们的机密和安全系统为健康的未来提供了真正的机会。

 

七十年代的人数将增加一倍,八十年代的人数将在未来三十年内增加两倍。图片: Getty Images

但是,健康不是一个公路旅程,你不是一个被动的乘客。

 

如果我们要通过数据来应对即将到来的健康挑战,那么有三件事是至关重要的 - 社会共识,个人自主权和逐步证明的效用。

 

数据和健康问题很容易被政治化。对泄露数据或泄密机密性的担忧是真实存在的 - 但往往过于夸张。

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