公共卫生(Public Health)
一、公共卫生的概念:
公共卫生是指社会促进健康的有组织的有效措施,是关系到一个国家或一个地区大众健康的公共事业。这表明需要社会各部门广泛协作,公共卫生比医疗保健的范围更大。是针对人群而非个体的卫生服务或干预活动,与普通意义上的医疗服务不同,它与针对个体的临床服务既相互区别又相辅相成。公共卫生体系则指以保护和增进人群健康为主要目的的全部要素的集合。
“公共卫生”是针对社区或者社会的医疗措施,是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。公共卫生的具体内容包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和医治;对食品、药品、公共环境卫生的监督管制,以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。例如对SARS的控制预防治疗属于典型的公共卫生职能范畴。
公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务,但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务。各国政府在公共卫生服务中起着举足轻重的作用,并且政府的干预作用在公共卫生工作中是不可替代的。国家对各级政府在公共卫生中的责任都有明确的规定和限制,以有利于更好地发挥各级政府的作用,并有利于监督和评估。
二、公共卫生相关就业领域
在美国,公共卫生事实上是每届总统后选人着重强调的三大问题之一。美国的公共卫生系统在世界范围内可以说首屈一指。而中国自从 “SARS”以后,公共卫生也成为各大医学院最热门的专业之一。故此,学生的学习和就业前景是非常乐观。事实上,很多在国内修读公共卫生专业和其他医学,生物,化学等专业的同学也已经将美国TOP30的公共卫生学院作为自己深造的目标。
公共卫生作为当前世界重要的议题,无论在中国和美国都具有相当好的发展前景,在最近美国经济走势强势回暖的情况下,是非常热门和容易找工作的学科。有申请公共卫生专业志向的同学可以提早为自己的将来做详细的规划,准备好自己的申请。
调查显示,申请美国大学公共卫生专业 (MPH)的数量逐年递增。公共卫生是一个相对较新的学科,但它之所以日益受到各国的关注,主要是因为它和人类生存发展都有着息息相关的联系。随着近年来全球不断爆发疾病灾害,对于流行性疾病传播的防控、政府相应政策的出台都需要公共卫生的专业人才。
结合美国公共卫生学校协会 (ASPH)公布的统计数据,我们可以看看公共卫生就业的总体情况。近两年,美国公共卫生专业毕业生的总体就业率为92%,在这部分成功就业的学生里面,就业领域也不尽相同。比较多人集中的行业包括:23%到了医院或相关医疗机构,15%是为政府部门工作,15%在高等院校当中任教,其他如私人企业、非营利组织也是选择之一。而在薪酬水平上面,公共卫生毕业生处于中等的位置。毕业后的第一年,年薪中位数从最低的5万美金年薪到7万美金年薪不定。不同的专业侧重点、工作时间年限都会影响着薪酬水平。
公共卫生专业毕业生可选择的就业范围是相当广的,从医疗机构,到政府机构,再到科研机构都有生存的空间。美国大学公共卫生专业毕业生可以到一些大型综合医院的预防保健科、病案统计科和信息统计科工作,也可以到医院的科研部门、教育部门等等担当研究员或管理层。从事的具体工作包括医疗项目开发、管理和监督的工作等等。会统计和人群疾病预防的人才可以在医疗保险公司里面工作,尤其是在做医疗保险评估核准的时候,有比较大的人才需求量 。
医院:公共卫生毕业生可以到一些大型综合医院的预防保健科、病案统计科和信息统计科工作,也可以到医院的科研部门、教育部门等等担当研究员或管理层。从事的具体工作包括医疗项目开发、管理和监督的工作等等。
医疗保险公司:会统计和人群疾病预防的人才可以在医疗保险公司里面工作。尤其是在做医疗保险的评估核准的时候,有比较大的人才需求量。
科研机构:到一些与公共卫生相关的科研单位、事业单位工作,例如疾病防治中心 CDC、医疗监督所、科研单位等。根据具体专业方向的不同,可从事行业也略有不同。如果是毒理、环境卫生或食品卫生方向,可以去医药、食品安全相关的生物技术公司;如果是学统计与流行病、慢性病、妇幼卫生,则可以到科研单位和医疗单位。
公务员:可以担任国家公务员或地方级公务员。具体而言,卫生部、人口计生委和药监局是公共卫生学生可以考虑的三个选择。
医疗出版社:在相关医疗卫生行业的出版社、杂志社当中,从事医学出版物的编辑工作,起到宣传医疗知识、提高居民健康意思的作用。
所以说,公共卫生专业 (MPH)就业前景是十分乐观的,不管是毕业回国就业还是在美国就业都可以找到不错的工作。
三、公共卫生院系及专业设置介绍
在美国, 并不是所有的大学都有公共卫生学院或者相关专业,特别是独立开设公共卫生学院的学校。目前,被美国公共卫生学会认证的一共有40 accreite schools of public health,其中包括12间私立学校和28间公立学校,如Emory University、Boston University、Harvar University、Columbia University、Yale University、Ohio State University等等。特别是独立的公共卫生学院,往往在一个州中仅有1到2个大学具备较大的完整的公共卫生院系设立。而正是这1到2个大学的公共卫生学院承担了与本州卫生部门共同进行的疾病预防﹑健康教育﹑环境卫生等一系列重大事件的规划与执行。一般来说,独立的公共卫生学院有以下分系:卫生统计学(Biostatistics)﹑流行病学(Epiemiology)、社区与健康教育学(Community an Health Eucation)﹑卫生政策与管理学(Health Policies an Aministrations)﹑环境与职业卫生学(Environmental an Occupational Heath)。
各个大学的公共卫生学院学位设置大致相同,它们包括,MPH(Master of Public Health)﹑MSPH(Master of Science in Public Health)﹑MHA(Master of Healthcare Aministration)和PHD。MPH和MSPH的区别在于前者多培养学生的实际工作能力,后者多培养学生的科研能力并可以进一步深造PHD学位。MHA学位强调学生作为管理者的能力,如人力资源管理,市场策划等,是以上专业中最接近MBA的一种。PHD专业是为高校﹑研究机构﹑政府部门培养的科研人才,一般奖学金非常丰富,毕业后留美机会较大。
四、各个专业分支方向的特色:
1、卫生统计学(Biostatistics):近几年的热门学科,申请者除了有医学背景的学生之外,不少数学和统计等理科的同学也纷纷申请。这个专业在美国前景非常之好,可以说就业面广,包括医药公司﹑政府卫生部门和高校都需要此专业人才,技术性强,很少能被其他专业人才所取代,毕业后平均年收入也比其他卫生类专业更高。卫生统计学的申请者不一定需要医学背景,但往往学校会要求在本科或研究生阶段有一定的高等数学和统计学课程。
2、流行病学(Epiemiology):和卫生统计学科有很大的交叉,都需要能熟练的运用统计学软件和统计学原理,但对于疾病本身关注相对较多,毕业后大多也在各级别卫生部门从事相关工作,如艾滋病防治,心脏病的防治项目等。该专业更看重申请人的医学背景,被录取者多来自临床、药学、护理、基础医学、卫生检验与检疫等专业,对于国际学生更是看中医学相关背景。
3、社区与健康教育学(Community an Health Eucation):是所有公共卫生专业中最看重英语能力的,所以其GRE和托福要求也最高,因为毕业后所开展的工作多以社区为基础,强调与人群沟通能力。其工作范围也相对较广,渗透在几乎卫生事业各级别各类型工作中。申请人如果要申请此方向,英语口语能力和以往实际的公共卫生相关工作经验尤为重要。
4、卫生政策与管理学(Health Policies an Aministrations):是公共卫生院所有专业里最偏向管理学和政治学的科目,甚至有部分课程来自MBA和法律专业。毕业生多在不同部门扮演卫生政策的制定者或法律援助群体,也有很多在健康保险和其他健康相关产品行业里工作。此专业对申请人的写作能力以及工作或实习经验较为看重,国际学生申请此专业较卫生统计学和流行病学相对较难,因为需要申请人了解美国的政府构架和法律规范。
5、环境与职业卫生学(Environmental an Occupational Heath ):这是全世界范围内的热门学科,在美国也如此,美国的环境与职业卫生学贯穿于水质﹑空气﹑土壤﹑基础设施建设和制造产业中的卫生规范与管理,每年政府也会大力投入大量的人力和物力资源。可谓说此专业是很多美国本土学生也致力申请的方向,而申请者也不需要强调医学背景,其竞争激烈,前景光明,对国际学生也并非有太高的语言门槛。
五、申请要点
公共卫生是热门学科,竞争非常激烈。GRE和IBT考试肯定是必不可少的,TOP30的公共卫生学院一般要求GRE315以上,IBT90分以上(SPEAKING 20)。申请者可以积极参与国内的公共卫生项目,如疾病的宣传教育课题,这样可一定程度上增加申请优势。在申请过程中,学院希望申请人有对卫生保健事业的强烈兴趣和责任感,而这往往从对自己未来的计划和对过去背景的总结介绍中得知,所以PS和CV显得尤为重要。
(1)Schools of Public Health Application Service (SOPHAS)公共卫生学院申请服务中心
和医学院、法学院的申请一样,公共卫生学院的申请也有专门统一的申请中心:Schools of Public Health Application Service (SOPHAS),有41所被CEPH(公共卫生教育协会)认证的公共卫生学院申请都是使用这个SOPHAS中心的,但是只有哥伦比亚大学、佛罗里达国际大学、约翰霍普金斯大学、爱荷华大学、纽约州立大学水牛城分校、麻省大学阿姆赫斯特校区、北卡教堂山分校、美国公共卫生研究所,这8个学校是有自己的单独申请系统。SOPHAS网站统计了每所公共卫生学院的专业分支及学位设置。系统每年9月开通下一年的申请,但一定要记住每个公共卫生学院都有自己的截止日期,所以尽量早申请。所有材料寄送到SOPHAS中心后,需要大约4个星期时间审核并寄送到相应的学校。
(2)Council on Eucation for Public Health(CEPH)公共卫生教育协会
美国只有43所被CEPH认证的公共卫生学院。协会所认证的公共卫生学院中,有9600个教师,每年22000多个学生,7300多个专家。上图是43所被认证的学校,其中白色星号的是有自己单独的申请体系,黄色星号的是参与SOPHAS申请系统的。
(3)MPH(Master of Public Health),是一个职业学位,每个公共卫生学院里都有MPH,一般是2年制,学位由公共卫生教育协会认证,接受国际生,录取要求比较高,接受的考试有PCAT、MCAT、GRE、GMAT、TOEFL、IELTS,具体每个学校需要提供哪项成绩,须具体查询。