钟南山院士为留学的最新答“疫”解惑一

    钟南山为留学生答“疫”解惑！全球新冠肺炎疫情持续蔓延，正在海外求学的留学生面对疫情、封城、停课等多重压力，如何有效做好自我防护和心理调整？如何将疫情对学业的影响降至最低？如发现有咳嗽、发热等症状，如何进行自检自查？在不具备就医条件的情况下，轻症患者如何进行有效的自我居家治疗？    

问：在家隔离时需要注意什么？

在家里或宿舍都很安全，但出去的时候，戴口罩非常重要。 大家知道，我们平常戴的不是n95口罩，也不需要。普通的口罩不能防这个病毒，因为病毒太小，会穿到口罩里。但病毒极少是在空气中自由流动的，它们附着在一些东西上，最多的就是飞沫，粘在上头后再传染给别人。一般的口罩能够预防飞沫，所以我们能够预防大部分的病毒，戴口罩相当有用。飞沫不会跑太远，咳嗽以后大概不超过2米，超过这个距离就掉在地上，因为它不可能一直在空气中飞，飞沫重量比较大。所以到现在为止，认为空气中有病毒传播的概念不太清楚，现在空气里的病毒不可能单独自由地在空气中存在，它们总是附着在一些物质上。

以前在欧洲甚至美国，你戴口罩人家会歧视你，说你有病。但现在绝大多数国家已经意识到，戴口罩是怕别人传染给自己，这是很大的变化。有的国家甚至出台了规定。今年开始欧洲很多国家要解封了，但是规定出去一定要戴口罩，所以大家都接受了这么一个规律，这么一个事实。

问：抗疫90天过去了，有没有什么新的信息和我们分享？

新的病毒，一开始完全不知道，特别是对很高的传染性，是始料未及的。从传染性的指数来讲，一般流感是1，sars是接近2，中东呼吸综合征是1.5，新冠病毒是3。最好的防止办法，还是早预防，早发现、早诊断，早隔离。做到4早，4早进社区也是中国和亚洲一些的重要经验。最重要的是做好个人防护。

他说“早防护”的意识实际上是自我防护，最关键的是自我防护，包括保持距离，戴口罩等等；早发现，有不舒服就去看病；早诊断；早隔离，这个实际上是中国跟其他国家最大的不同，我们一直到社区，所以我们叫社区的联防联控，最关键是这个，从各方面督促，互相提醒帮助。我们知道，这个病主要还是通过飞沫和接触来感染，我们只要避免了这个，就能避免绝大多数的感染。

问：纽约｜王迅：这边的病毒的检测是不足的，这个季节也是流感的季节，如何辨别流感和新冠肺炎？

中国国内gc报告，在三个多月里流感患病率减少了90%。因为大家都注意保持距离、戴口罩，流感也少了。流感跟新冠病毒出现的症状很相似，首先它是全身的，一开始发烧可能占50%以上，不是每个人都发烧；流感也有这个情况，一开始全身不舒服，鼻塞，轻咳嗽，特别是疲劳，所以单纯靠症状鉴别很难，如果没有检测很难进行鉴别诊断。

在中国大陆，一般发烧去会给你检测核酸病毒，而美国用深部的口水、鼻拭子和咽拭子都可以。我建议用一些感冒药，像布洛芬等等这类的都可以用。所以这个时候只能够通过检测来鉴别诊断，而不能够靠症状来进行鉴别。

问：莫斯科｜陈汉知，咳嗽，干咳时，早起症状是否可以自检呢？

这个天气，干咳是有的。干咳不是流感最早出现的症状，有很多的原因。是怎样的干咳，有些同学会因为天气的变化干咳，比如咳嗽型哮喘，单纯的一个干咳是不能概括为新冠肺炎，在早晨与傍晚干咳是咳嗽型哮喘，不一定是新冠肺炎。特别提醒一下，同学在共住的公寓中几个都出现了咳嗽症状，就需要更加注意一下。

问：阿尔及尔｜胡雅妮 ，针对无症状感染者，如何防护？

无症状感染者这个词不见得是非常的准确，其实有这么几种情况，一种是他主动接受了检测，检测以后发现核酸阳性但是他没症状，这才叫无症状，要是他已经有症状就不叫无症状了。

针对无症状感染者有以下几种情况，第一种，实际上有一类型，是这个病的前驱期，或者潜伏期，一般是三到七天，这个时间内，没有症状。但是他已经感染了，过了三到七天以后出现发烧咳嗽，实际上他这个叫潜伏期，或者叫前驱期。这个肯定是一个新冠肺炎感染的一种类型，这是第一种类型。

第二种类型，所谓无症状的感染者，实际上他自己有一些不舒服，比如很累，肌肉疼，而且觉得疲劳。实际上他做检测核酸阳性，实际上他属于症状非常轻的感染者，这种类型要特别注意自己的感受。例如，近期不见得很高烧，但是特别疲劳，想睡觉，肌肉酸痛，鼻子咽喉也不太好，这种就是症状，这种情况也占了相当一部分。

第三种，就是患者检测出来是阳性，经过一段时间以后这种病人还是没症状，但是中国大陆一般还是注意要做隔离，要到定点医院去随访。要再做一做检测。另外，还要做血清的抗体，用两个共同检测。如果第二次检测变成阴性了，做了抗体也是阴性，根本就不是新冠肺炎。如果第二次还是阳性，这个就是所谓的无症状感染者。

第四种，非常个别的、少数的检测出来核酸是阳性的，做了很多次核酸都是阳性，没有产生抗体，这种我们称之为病毒携带者，这种个别情况也会存在。

总的来说，凡是检查到的无症状感染者，人们需要“宁愿信其有不要信其无”，对他们还要适当的有一定距离。据了解新冠病毒产生症状前五天和后五天，是病毒最容易传染人的时候，得了病以后过了五天，他的病毒传染性就下来了，除非很重的病人，一般患者传染性都下来了。

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