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德国的医疗体系和中国有很大区别,如果在德国生病了,是直接去医院,还是到诊所找家庭医生?病况紧急时又该怎么处理?今天张老师就给大家分享一下在德国看病你必须知道的几件事。
私人诊所与家庭医生
在德国看病,首先得找私人诊所,也就是先看"全科医生"(allgemeinmeiziner),即所谓的"家庭医生"(hausarzt)。一般德国人会在住处附近寻找合适的医生,之后每次身体不舒服,会先向固定的家庭医问诊,再由其判断是否要转诊到专科医生那里。初次看病时,诊所会要求病人详细填写一份表格,回答是否有家族病史(如糖尿病、心脏病等)、是否曾接受手术、对何种药物过敏以及是否长期服用某些药物等问题。
多数诊所周末和周三午后都休诊,部分诊所则提供少数晚间看诊的时段,以服务那些因为工作无法在白天前往诊所的病人,不过各诊所的开业时间还需要亲自打电话,或到诊所的网站上查询。过去病患须每季度支付10欧挂号费,自2013年起已取消收挂号费。另外还要记得无论是到诊所或医院看诊都必须携带健保卡。
若有必要,医生在看诊后会开药方,病患可以凭药方到任何药局购买处方药。若投保的是公立医疗保险,视医师所开的药单种类而定,处方药由保险公司全额给付或病患负担部分费用。若投保的是私立保险,买药时必须先自费,接着再凭收据向保险公司报销。报销金额依照个人投保额度及保险公司方案有所不同。而无论是法定或私人保险,非处方药物都必须自掏腰包买单。(拓展阅读:德国公立与私立医疗保险)
转诊与专科医生
所谓的专科医生(facharzt)指的是在取得一般医生执照后,在特定科目中继续钻研而且通过专科考试的医生。人们较为熟悉的专科医生包括眼科、耳鼻喉科、皮肤科、外科、内科、儿科、妇科等,此外还可细分出数十种专科科目。
若是需要接受定期检查,如眼科、妇科或皮肤科等年度检查项目,病患可以给自己熟悉的专科诊所打电话预约时间。视诊所人力及病患人数而定,有时约诊可能得等上一两个月。所以德国人习惯在定期检查的几个月前就先预约。
有些情况则是家庭医生判定需要将病人转诊至专科医生处接受更详细的问诊和检查,此时病人会拿到一张注明需要进行哪些检查的转诊单(überweisungsschein),之后得自己打电话到专科医生那里简单说明病情并约时间看诊。
部分德国诊所只服务参加私立保险的病患(privatpatient﹚,所以打电话预约时间时,别忘了先确认诊所是否接收公立保险病患(kassenpatient﹚。多数诊所也会注明,例如写着"privat un alle kassen"指的就是"收私保和公保病患"。
临时挂号和医院急诊
如果情况紧急不能耽搁,也可以呼叫急救医生,电话号码112。大型医院也设有24小时急诊中心(notfallzentrum),夜间能随时前往,有值班的专科医生来问诊。
急救电话112
112是德国及欧盟的急救电话号码,和火警电话一致。如果出现有生命危险、剧烈疼痛等紧急情况,无论是深夜还是周末或节假日,都可以直接拨打急救电话112叫救护车。电话中需要向接线员简单讲述病情、并告知所在位置和用于回拨的电话号码。
救护车将患者送到医院或诊所后,急救医生或其他医生会出具一份患者需要急救措施的证明。对于救护车出车所产生的费用,患者所在的医疗保险公司会支付绝大部分费用。保险人本人须缴纳5到10欧元的运输费。
急救诊所及急救处
德国的诊所一般最早7点才开门,最晚晚8点关门,很多下午5、6点就关门了。如果在诊所不开门的时间需要看急诊,可以去急救诊所(notfallpraxis﹚或急救处﹙notfallaufnahme)。因此急救诊所和急救处的服务对象是病情严重,不能等到普通诊所正常就诊时间,但又没有严重到叫救护车的情况。
急救诊所和急救处通常无需预约。不过,很多时候也人满为患。通常情况下,救护者送来的伤病患者、有急性疼痛的病人会首先得到诊断和治疗。因感冒或腹泻而身体虚弱的病人则排在后面。急救诊所并非都有医生整夜值班。23点到7点之间有的只提供医生上门急诊服务。儿童和青少年则有专门的急救处和急救诊所,通宵有医生值班。
其实无论是家庭医生还是专科诊所,多数不会拒绝急症病人,通常只要事先打电话告知状况,诊所都会视情况尽量为你安插到当天的看诊时间中。
急救药房
在急救诊所或急救处看上了病,拿到了药方,但药店已经关门了怎么办呢?德国的药店一般最早7点开门,最晚8点关门,周日和节假日都不开门。但是,各城镇的药店都会联合提供轮流值班服务,总有一个到几个药店在夜里或节假日值班。据统计,全德国每天夜里或节假日、周日共有约2000个药店值班。
患者可以在网上搜索当日的值班药店,或拨打热线电话查询值班药店。各药店门上也会贴上告示,指明最近的值班药店在何处。不过,有时最近的药店也要驱车半小时。买药时需按门铃,等候值班药剂师打开一个小窗口。
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