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由于疫苗对于疾病预防和公共卫生安全的重要性,美国各州虽然对于疫苗的要求或有不同,但几乎都有强制规定要打的疫苗。而美国的大学,更是 “所有新生都必须提供完整的疫苗纪录才能上课,没有按照学校要求提供疫苗记录则不被允许进入校园。同时,如果学校被查到学生未提供完整的疫苗记录,还有可能要承担法律责任。”
首先我们来看看美国 CDC 官方推荐的 0-6 岁疫苗接种程序,有兴趣的朋友可以戳 CDC 官网( https://www.cc.gov/vaccines/scheules/ )了解各个年龄段应该接种的疫苗。
在美国,只要有医疗保险,保险对政府推荐接种的疫苗通常都是 100% 报销的;而未满 19 岁的青少年儿童如果因为家庭经济能力没有医保,可以向美国政府申请援助, Vaccines for Chilren (VFC) 就是确保青少年可以接种免疫的福利项目。
美国 0-18 岁免疫程序,资料翻译自 CDC.gov
一般来说,美国孩子 18 岁前已经将那些重要的疫苗都打全了, 19 岁以后,也就是每年打 flu shot 流感针,每 10 年补打一次 T 破伤风针;另外医生也会建议怀孕女性在孕期打一针 Tap 以及流感; 50 岁以上的老年人还推荐打带状疱疹疫苗( RZV ), 65 岁以后再打一剂肺炎疫苗。
而中国 0-6 岁儿童必须要打的第一类疫苗则有以下这些,以下是国家卫生计生委疾病预防控制局 2016 年年底公布的儿童免疫程序表
(图片转自中国病毒学论坛 )
以上这些疫苗是第一类疫苗,也就是中国政府免费向公民提供的疫苗,另外还有可以由公民自愿、自费接种的第二类疫苗,也就是国内现在只要出钱也可以打得到的疫苗:
对比中美表格,可以看出 19 岁之前中国、美国都打的疫苗有以下这些:
乙肝疫苗( HepB )
脊灰疫苗( IPV )
百白破疫苗( DTaP )
麻腮风疫苗( MMR )
甲肝疫苗( HepA )
美国打中国不打的疫苗则有以下这些:
轮状病毒( RV )
B 型流感嗜血杆菌( Hib )
13 价肺炎球菌结合疫苗( PCV )
水痘疫苗( Varicella )
流感疫苗( Influenza )
ACWY 群流脑疫苗( MenACWY )
HPV 疫苗
中国打美国不打的疫苗则有:
卡介苗( BCG )
乙脑疫苗( JE )
A 群流脑疫苗( MPSV-A )
A 群 C 群流脑疫苗( MPSV-AC )
每个地区流行多发的疾病并不一样,在美国很罕见没有引起重视的病菌,不代表在中国也可以忽略,反之亦然。所以如果要在一个地方生活的话,通常是按照当地卫生部门的建议来接种会更加安全,尤其是免疫系统不成熟、抵抗力弱的婴儿及儿童。这也是为什么美国的学校会强制要求国际学生提供 immunization form 并且要补打未齐全的疫苗。
另外要提醒的是,美国每个州都有立法规定一定要打疫苗,除非有医疗、宗教或哲学方面的豁免(各地法律要求不同),所以一定要根据学校提供的 immunization form 去完成疫苗的要求。学生拿到学校的 immunization form 之后,比对自己小时候已经打过的项目,来确认自己需要补打的针。
一般国际旅游健康中心的医生对这些都比较了解,可以直接把表格给他们看。他们也会把你的记录翻译成英文,登记在小黄本上。
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