中国人可以去英国读医学院吗？

英国医疗体系

      首先让我们了解一下英国的医疗体系。提到英国的医疗体系，就不得不提到英国国家健康服务系统（National Health Service ），简称NHS。NHS建立于1949年，以政府财政和中央税收为依托，为全英人民提供完善的全民覆盖免费医疗服务。NHS实行两级医疗保健制度，第一级为基础医疗保健，主要由社区卫生服务点的全科家庭医生（GP）和护士构成，负责所在区域居民的健康服务。提供常规医疗服务比如初级诊疗，常见病，慢性病的治疗，还包括妇保，儿保，计划生育，免疫接种，健康教育，心理咨询等服务。第二级为医院，由专科医生负责治疗，主要接诊重病，急病，手术等。英国公民均需要在居住区域注册一位全科家庭医生，当有身体不适时，可以首先预约全科医生看诊，享受免费医疗诊治。如需要进一步看诊或者需要手术，由全科医生转诊至专科医生。

英国医学教育培养体系

      那么，英国医学教育的培养体系是怎么样的呢？和美国的4+4培养模式不同，英国有自己的医生培养体系。目前全英共有33所医学院，提供临床医学教育。英国的临床医学标准学位为，MBBS 或MBChB，即内外科全科学士，学制一般为6年，也有学校为5年。如果想走临床医学道路，在高中毕业即可申请入读MBBS。

      英国硕博阶段有非临床医学相关的专业可供选择，如药学，康复，营养学，生物医学，生物统计，公共卫生等。

      让我们了解下MBBS的课程结构是怎么样的。课程的前三年为临床前阶段，学生主要通过课堂学习基本医学知识，比如了解人体结构，解剖学，疾病原理，学习查找阅读文献，培养医学所需要的批判性思维，以及临床工作所需要的技术技能。主要课程包括人体，生理学，生物化学，遗传学，药理学，神经系统，病理学，医学心理学，解剖学，免疫学等。课程的后三年为临床实习阶段。学生进入医院开始进行临床实践。进入不同科室进行实践，从而对不同科室都有一定的了解，识别常见的疾病，学习诊疗方法。

      除了高中毕业入学，英国医学院还提供另外一种形式的入学形式，即3+4/5的培养模式，这种情况比较类似于美国的培养模式，学生获得学士学位以后，可以申请Grauate Entry入学端口，此学位为MBBS的加速课程，一般为4年或者5年，学生所修课程及培养方式类似，所获得的学位也是一样的。对于高中没有申请到医学院或者没有想好是否进入医学院的学生提供第二次机会。

      除此之外，少量学校还提供医学预科+医学全科课程。通过预科阶段成绩申请就读医学学士。

      需要强调的是，英国没有临床医学硕士或者临床医学博士，如果想在英国走临床道路当医生，需要攻读6年的MBBS学位，之后经过两年基础培训（Founation training）和3-5年专科实习（Specialist training）最终走上主治医生的职位。如果选择做内科或外科医生，在专科实习前还有额外的核心医疗训练（ Core Meical Training）并需要完成MRCP（皇家内科/外科医师协会会员）考试才能真正成为主治医生。

      什么是Founation training？学生从医学院毕业后需要申请Founation training：第一年称为F1阶段，主要是在医院的各个科室进行轮转，开始临床方面的实践。第二年F2阶段，开始进一步的学习临床诊断，进行专业的社区医生GP培训，学习医药及病人诊断，这个时候，医生也要同步规划自己的职业生涯。未来是选做社区全科医生（GP）还是专科医生。在基础培训阶段，已经可以领取工资了，但是薪资较低。

      Founation的申请类似于美国的match,申请者可以网申填报志愿，英国一共有15个大区可以选择，最热门竞争最为激烈的要属比较发达的城市地区比如伦敦，而偏远地区相对竞争较小。医院根据申请者的大学成绩，实习经历，科研经历，situation jugment test等等综合进行评估。

      没有身份的国际生可以申请吗？毕业于英国医学院并且取得学位的申请者或者毕业于英国外医学院但获得英国医学总会（General Meical Council）认证注册的申请者可以申请，但不具备英国或者欧盟身份的申请者，在竞争激烈的申请中获得理想的职位更加困难。

      接下来就是专科实习（Specialist training）阶段，需要3-8年的时间，也需要申请和面试。一般来讲，病理5年，社区医生3-5年，生化检验5年，影像学5年，皮肤科，眼科，耳鼻喉，妇科，儿科等5年，急诊，精神病5-8年，真正走上主治医生岗位，已经十几年过去了。所以说医学这条道路，从来都是异常艰难的。

国际生如何申请进入医学院？

      英国大学医学院接受国际生入学，但是竞争极为激烈，留给国际生的位置大约7%左右，所以能够被录取的学生都是凤毛麟角。

医学院申请条件：

1. 就读A-level/IB课程，修读医学院所必须的课程，成绩 A *AA。一般需要的科目为化学，物理，生物，数学，具体参看学校网站。

2. 积累相关的实习经历，比如去医院观摩，做医院志愿者，对养老机构老人医护照看等。

3. 参加医学院入学考试。不同医学院有不同的要求。第一种是UKCAT（英国临床能力测试），大多数UK学校需要提供UKCAT。第二种是BMAT（生物医学入学测试），需要提供BMAT的有牛津，剑桥，UCL，帝国理工，利兹等。可以两种考试都参加。

4. 雅思成绩。不同医学院入学要求不同，建议7.5，单项7.0。比如剑桥，UCL都是要求总分7.5。

5. 面试。申请医学院非常重要的一环，学校通过面试审查你的科学和医学素养，考察你对医学的兴趣及未来成为一名真正医生的潜力。学生是否具有科学和医学才能。

6. 通过UCAS进行申请。可以选择五所院校进行申请。

      学生也可以考虑本科毕业后以Grauate Entry的形式申请，但是时间更加漫长，国际生名额也更少。

就读医学院的费用：

      从2020年开始，英国学医学费大幅上涨，原因是英国政府要求国际生需要支付临床实习的全部费用。即国际学生需要支付临床阶段3年的全部费用。以牛津大学2020年入学为例，前三年国际生学费34025英镑每年，三年约10.2万英镑；后三年临床阶段学费 44935英镑每年，三年约13.5万英镑，生活费按照15000英镑每年计算，6年约9万英镑。不算额外的学习生活考试等费用，总计6年学费及生活开销也要32.7万英镑，换算成人民币295万人民币。所以说，就读医学院也需要家庭财力雄厚支撑。

国内医学本科去英国行医

      最后，我想再谈下国内医学生所关心的去英国行医这条路是否可行的问题。很多人渴望去英国当医生，但是不知道这条路是否可行。

      英国国内并没有统一的医生执照考试，从英国医学院毕业即可以直接获得GMC认证的从医职业资格， 而赴英执业的外国医学生必须参加由GMC（英国医师委员会）主办的Professional an Linguistic Assessments Boar（专业与语言评估测试），即PLAB。只有通过PLAB考试，获得GMC的注册才可具备在英国行医的资格。

      PLAB分为PLAB 1 和PLAB 2。其中PLAB1主要考察临床知识，以180个单项选择题的形式考试，目前可以在英国或者埃及参加。PLAB2考察模拟医疗场景，共18个临床医疗场景，目前只能在英国参加。关于语言要求：参加雅思考试，总分7.5，单项不低于7.0。

      但是考过了PLAB是不是就可以在英国行医了呢？答案是获得了行医资格不代表就能找到工作。学生如果想在英国医院从事主治医生的工作包括家庭医生或者专科医生，都需要和英国本国医学生一样，申请进行基础和专科规培。这一步我们上面也有介绍，申请竞争还是非常激烈的，实习也是非常漫长的，每年成功申请的国际申请者总计不过百余人。另一方面如果不做主治医生，可以尝试找一些基础方面的医学工作，但需要注意的是外国申请者往往没有身份，需要医院帮助办理工作签证，所以很多职位都只对本国及欧盟身份开放。